Синдром канала Гюйона (локтевой синдром запястья)
Любые публикации на этом сайте не претендуют на роль учебника или энциклопедии по какому либо из разделов медицины. Помощь врача эффективней, чем самолечение. Все публикации — это только попытка расширить медицинский кругозор пациентов. В легких случаях это помогает человеку разобраться в себе, не обращаясь за помощью. В тяжелых случаях это значительно улучшает взаимопонимание между пациентом и врачом, а, следовательно, убыстряет и удешевляет возможности диагностики, лечения и профилактики. Так что, в большинстве случаев, знать – полезнее, чем не знать.
Синдром канала Гюйона (локтевой синдром запястья) развивается вследствие сдавления локтевого нерва на уровне лучезапястного сустава в костно-фиброзном канале Гюйона (через канал Гюйона локтевой нерв переходит из предплечья на кисть). Данное заболевание относиться к «диагностическим изыскам», так как очень похоже на синдром кубитального канала, отличается только уровнем поражения.
Симптомы — парестезии и онемение в кончиках IV и V пальцев кисти. Не исключены парестезии по внутренней поверхности кисти, иногда с иррадиацией на предплечье. Определяется слабость сгибания и приведения V пальца, приведений I пальца. При отсутствии лечения возникает атрофия гипотенара и межкостных мышц (всех собственных мышц кисти, иннервируемых локтевым нервом).
Диагностика. Альберт Капанжи предложил очень простой метод диагностики этого синдрома.
«Таков тест, весьма селективный, который легко провести. Он должен проводиться при любом полном неврологическом обследовании верхней конечности. Его можно назвать тестом с пилочкой для ногтей, так как рефлекс был обнаружен у пациентки, которая жаловалась на свою неспособность подпиливать ноготь мизинца: ее палец резко откидывался, разгибаясь, под давлением пилочки.»
"Верхняя конечность. Физиология суставов" А.И. Капанджи
Также можно провести простой тест.
На фото тест Вартенберга — больной либо не может прижать мизинец к кисти, либо мизинец щипковым движением легко отводиться в сторону. Активное, целенаправленное, осознанное приведение мизинца к соседнему пальцу невозможно. Этот тест даст положительный результат при поражении локтевого нерва на уровне канала Гюйона.
Любые публикации на этом сайте не претендуют на роль учебника или энциклопедии по какому либо из разделов медицины. Помощь врача эффективней, чем самолечение. Все публикации — это только попытка расширить медицинский кругозор пациентов. В легких случаях это помогает человеку разобраться в себе, не обращаясь за помощью. В тяжелых случаях это значительно улучшает взаимопонимание между пациентом и врачом, а, следовательно, убыстряет и удешевляет возможности диагностики, лечения и профилактики. Так что, в большинстве случаев, знать – полезнее, чем не знать.
Синдром канала Гюйона (локтевой синдром запястья) развивается вследствие сдавления локтевого нерва на уровне лучезапястного сустава в костно-фиброзном канале Гюйона (через канал Гюйона локтевой нерв переходит из предплечья на кисть). Данное заболевание относиться к «диагностическим изыскам», так как очень похоже на синдром кубитального канала, отличается только уровнем поражения.
Симптомы — парестезии и онемение в кончиках IV и V пальцев кисти. Не исключены парестезии по внутренней поверхности кисти, иногда с иррадиацией на предплечье. Определяется слабость сгибания и приведения V пальца, приведений I пальца. При отсутствии лечения возникает атрофия гипотенара и межкостных мышц (всех собственных мышц кисти, иннервируемых локтевым нервом).
Диагностика. Альберт Капанжи предложил очень простой метод диагностики этого синдрома.
«Таков тест, весьма селективный, который легко провести. Он должен проводиться при любом полном неврологическом обследовании верхней конечности. Его можно назвать тестом с пилочкой для ногтей, так как рефлекс был обнаружен у пациентки, которая жаловалась на свою неспособность подпиливать ноготь мизинца: ее палец резко откидывался, разгибаясь, под давлением пилочки.»
"Верхняя конечность. Физиология суставов" А.И. Капанджи
Также можно провести простой тест.
На фото тест Вартенберга — больной либо не может прижать мизинец к кисти, либо мизинец щипковым движением легко отводиться в сторону. Активное, целенаправленное, осознанное приведение мизинца к соседнему пальцу невозможно. Этот тест даст положительный результат при поражении локтевого нерва на уровне канала Гюйона.